悠悠（化名）2周岁，从一岁时学站学走，就有时不时的“踮踮脚”走路现象，尤其快走跑时更为明显。家长没有在意，以为慢慢长大就会好了，导致现在2岁走路脚跟完全放不下。经哈医大四院儿童康复中心周大勇主任检查后，诊断为“尖足”。
什么是尖足？
尖足：即宝宝站立时足尖着地，足跟抬离地面。尖足分为生理性尖足和病理性尖足。
病理性尖足：往往提示宝宝可能存在一定程度的脑损伤或脑发育异常，需要引起家长足够重视。
生理性尖足：一岁以内正常婴儿，在生长发育阶段会出现一过性尖足，主要在4个月左右扶站立位蹦跳阶段和10个月左右开始持续站立阶段，随着生长发育尖足会消失，这种即为生理性尖足。生理性尖足需要家长密切随访观察。
可能的原因？
1. 生理发育阶段：在孩子的正常生长发育过程中，尤其是在学步初期，可能会出现短暂的尖足现象。这是因为孩子的肌肉力量还在发育，平衡感尚未完全建立。他们可能会不自觉地用足尖着地来寻找平衡或者是由于对新的动作模式的尝试而产生这种现象。
2. 疾病因素：脑瘫是导致尖足较为常见的严重原因之一，此外导致尖足的还有脊髓疾病等。
3. 习惯因素：长期穿着不合适的鞋子，比如鞋子过小、过紧或者鞋底过硬，会影响孩子足部的正常发育和行走姿势。
尖足应该如何辨别？
以下情形需要特别注意观察：
1. 尖足长期存在不消退；
2. 尖足伴有运动发育落后；
3. 小于4个月即出现尖足；
4. 尖足程度比较明显；
5. 尖足伴视听反应不灵敏；
6. 尖足伴其他异常姿势。
由于4月和10个月阶段的尖足现象既可能是生理性尖足也可能是病理性尖足，家长难以区分，建议到专业儿童康复科进行检查鉴别。
专家简介
周大勇
哈医大四院儿童康复科主任
主任医师 教授
专业擅长：
早产儿发育问题早期干预，缺血缺氧性脑病后遗症、小儿脑瘫、孤独症、精神发育迟滞、臂丛神经损伤、言语发育落后、认知障碍、注意缺陷与多动障碍的康复治疗，脊柱侧弯矫正，体态如平足、内外八字、X形腿、O形腿康复治疗等。
出诊时间：
每周一、三、五全天：哈医大四院松北院区新门诊部三楼儿童康复诊区
每周六上午：哈医大四院南岗院区门诊二楼D区儿科3诊室
每周六下午：哈医大四院松北院区新门诊部三楼儿童康复诊区
挂号方式：
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科室电话：0451-85716386
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